Sildenafil

Hvordan virker sildenafil?

Under seksuell opphisselse endres blodstrømmen i penis. Det er denne endringen i blodstrømmen som produserer ereksjoner. Sildenafil er medisinsk kjent som en PDE5-hemmer. PDE5-hemmere endrer nivåene av de naturlige kjemiske budbringere som er involvert i å produsere ereksjon.

Hvorfor velge sildenafil?

Sildenafil er en utprøvd medisin. De fleste menn synes det er en effektiv behandling og er vanligvis ikke plaget av betydelige bivirkninger. Den begynner vanligvis å virke innen 30 minutter etter at du har tatt en tablett, og forblir vanligvis aktiv i ca. 4 timer. Ereksjoner vil bare oppstå i løpet av denne tiden hvis det er stimulering. Hvis det ikke er opphisselse, blir det ingen ereksjon. Etter 4 timer avtar effekten av tabletten.

Alternative tabletter inkluderer Cialis (tadalafil), Levitra (vardenafil) og Spedra (avanafil). De fungerer på samme måte, men i forskjellig lang tid. Se nettbrettforskjeller for ytterligere detaljer.

Hvordan ta sildenafil

Den normale startdosen, hos menn som ikke har tatt sildenafil før, er én 50 mg tablett. Påfølgende doser kan justeres opp til maksimalt 100 mg som enkeltdose, eller ned til 25 mg, avhengig av respons. De fleste menn finner 50 mg tilstrekkelig. Sildenafil bør ikke tas mer enn én gang i 24 timer.

Effekten av behandlingen er kanskje ikke nøyaktig den samme hver gang. Det er best å ta den samme dosen som fungerte tidligere, og øke dosen bare hvis behandlingen ved flere anledninger ikke er vellykket.

Kontraindikasjoner og interaksjoner

Alle menn med erektil dysfunksjon bør konsultere en lege ansikt til ansikt før de kjøper sildenafil tabletter på nettet. Sildenafil er ikke egnet for alle menn, spesielt menn som har alvorlig hjertesykdom eller en historie med hjerneslag. Noen foreskrevne medisiner samhandler med sildenafil, spesielt medisiner kalt nitrater, som brukes til å behandle angina og hjertesykdom.

Kontroller av egnetheten til behandlingen utføres under vår online konsultasjon. Menn som ikke er kvalifisert til å bestille fra Dr Fox bør rådføre seg med legene sine.

Menn bør ikke ta sildenafil uten nærmere vurdering fra fastlegen når følgende gjelder:

Lavt eller høyt blodtrykk
Allergier eller reaksjoner på tidligere ED-behandlinger
Nylig hjerteinfarkt (innen 6 uker) eller lider av angina (hjertesmerter ved anstrengelse) eller noen form for hjertesykdom
Anamnese med slag eller minislag (forbigående iskemisk angrep)
Historie om synsproblemer forårsaket av sirkulasjonsproblemer
Historie i familien med sjelden degenerativ øyesykdom
Alvorlig nyre (nyre) eller leversykdom
Peyronies sykdom – vinkling eller deformitet av penis
Leukemi, multippelt myelom eller sigdcellesykdom
Blødningsforstyrrelser (som hemofili)
Nåværende aktive magesår (magesår eller magesår)

Bivirkninger av sildenafil

De fleste menn finner sildenafil effektivt og opplever ikke betydelige bivirkninger.

De vanligste bivirkningene, som påvirker opptil 1 av 10 menn, er kvalme, ansiktsrødme, hetetokter (symptomer inkluderer plutselig varmefølelse i overkroppen), fordøyelsesbesvær, fargeskjær på synet, tåkesyn, synsforstyrrelser, tett nese og svimmelhet.

En fullstendig liste over bivirkninger finnes i produsentens pasientinformasjonshefte.

Allergiske reaksjoner, brystsmerter eller anfall, som alle er svært sjeldne, krever øyeblikkelig legehjelp. Langvarige (2 timer eller mer) smertefulle ereksjoner, en medisinsk tilstand som kalles priapisme, kan oppstå og krever øyeblikkelig legehjelp.

Hva forårsaker erektil dysfunksjon (ED)?

Det er ingen enkelt faktor som forårsaker ED. Det er mange forskjellige årsaker. Den hyppigste årsaken er nedsatt sirkulasjon, som delvis kommer med aldring. Faktorer som svekker sirkulasjonen inkluderer røyking, mangel på mosjon og fedme. Noen medisinske tilstander, spesielt diabetes, er assosiert med ED. ED kan også oppstå som en bivirkning av enkelte foreskrevne medisiner. Operasjoner og traumer, som skader nervene eller blodtilførselen til penis, kan resultere i ED. Dette er på ingen måte en fullstendig liste.

Alternative ED-behandlinger

Sildenafil-tabletter støtter og hjelper naturlige ereksjoner. Hvis ED er forårsaket av sterkt begrenset sirkulasjon eller skade på nervesystemet, kan det hende at tabletter ikke hjelper.

Det finnes alternative behandlinger uten tabletter, inkludert Vitaros-krem og forskjellige andre lokalt påførte behandlinger. Noen menn har nytte av rådgivning, spesielt hvis stress og prestasjonsangst er tilstede. En fastlege bør kunne gi råd.

Misbruk av narkotika

De fleste menn tar sildenafil for å støtte deres vanlige seksuelle aktivitet, med resulterende fordeler for deres forhold. Menn opplever ofte at livet deres er forandret.

Hvis sildenafil tas i kombinasjon med rusmidler, spesielt kokain, er det økt risiko for bivirkninger, spesielt langvarige smertefulle ereksjoner, som kan føre til permanent skade på penis (priapisme).

Vanlige spørsmål om sildenafil

Effektene varte lenger enn 4 timer – hvordan?

Sildenafil vil forbli i blodet i mer enn 4 timer, men vanligvis i konsentrasjoner som er for lave til å være effektive (se grafen nedenfor). Hvis effekten varer lenger enn 4 timer, er det vanligvis fordi dosen som tas er høyere enn nødvendig, og medikamentet forblir effektivt i blodet lenger. Å ta sildenafil kort tid etter å ha spist et måltid, spesielt et måltid med mye fett, kan forsinke effekten. Det anbefales å bruke den laveste effektive dosen som vil redusere mulige bivirkninger.

Hvorfor må jeg oppsøke lege før jeg begynner med sildenafil?

I noen tilfeller er ED assosiert med høyt blodtrykk eller kolesterol, dårlig sirkulasjon, fedme, mangel på mosjon, røyking og diabetes, og disse er også risikofaktorer for hjertesykdom og hjerneslag. Menn med ED må undersøkes og testes før behandlingsstart. Det er greit å få gjentatte forsyninger av sildenafil på nettet, men dette erstatter ikke et ansikt-til-ansikt-besøk hos en lege.

Er det trygt å kjøpe sildenafil på nettet?

De fleste menn søker ikke medisinsk hjelp for sin ED på grunn av forlegenhet eller sosialt stigma som kan føre til at noen menn selv behandler.

Før du bestiller sildenafil online, må menn først lese medisinsk informasjon om erektil dysfunksjon og svare på medisinske spørsmål for å sjekke om de er kvalifisert. Legene våre vil deretter gjennomgå informasjonen din før forskrivning, og er tilgjengelige for å svare på alle spørsmål du måtte ha.

Studier tyder på at menn er i stand til å bruke skriftlig sildenafil-pasientopplæringsmateriell for nøyaktig å vurdere deres egnethet for behandling med 50 mg sildenafil.

Hva er forskjellen mellom sildenafil og Viagra?

Medisinsk er de like. Viagra er Pfizers merkenavn for sildenafil. Sildenafil er det medisinske navnet på den aktive ingrediensen i begge. Sildenafil og Viagra kommer begge i pakker med 4 og 8 tabletter i styrker på 25 mg, 50 mg og 100 mg. De er utskiftbare.

Er Viagra sterkere enn sildenafil?

Nei, de er medisinsk identiske. De er like effektive og har de samme bivirkningene og andre funksjoner.

Hva er forskjellen mellom sildenafil og Levitra og Cialis?

Alle tre er fra samme klasse medisin (PDE5-hemmere) og virker på samme måte. De er alle like effektive, men har forskjellig virketid. Sildenafil holder seg aktiv i ca 4 timer, Levitra i 4-5 timer og Cialis i 36 timer. Sildenafil er best egnet for menn som har til hensikt å være seksuelt aktive i løpet av noen få timer etter at de har tatt en tablett, og deretter vil effekten avta.

Hvorfor er sildenafil billigere enn Viagra?

Sildenafil er relativt billig å produsere og leveres av en rekke konkurrerende legemiddelfirmaer. Dette senker prisene. Viagra, som ganske enkelt er Pfizers merke av sildenafil, er levert av Pfizer alene. Pfizer har valgt å holde prisen på Viagra høyere og kan fortsatt finne et marked da noen menn er lojale mot Viagra-merket.

Hvorfor er det så mange forskjellige merker av sildenafil?

Sildenafil er et legemiddel som patentet har utløpt for. Dette betyr at det farmasøytiske selskapet som utviklet det, Pfizer, ikke kan hindre andre selskaper i å produsere det. Det er stor etterspørsel, og rundt et dusin farmasøytiske selskaper produserer og markedsfører sin egen sildenafil. Følgende er Norge-lisensierte merker: Sandoz, Mylan, Accord, Actavis, Ajanta, Pfizer, Teva, Torrent, Dr Reddys, Bristol Labs, Zentiva. Kjøp kun fra registrerte apotek for å garantere at tabletter oppfyller standardene.

Hvilket er det beste merket av sildenafil?

Skaffer du sildenafil fra norsk regulerte nettsider og apotek vil det ikke være noen forskjell. Den aktive ingrediensen i en 25 mg tablett av et hvilket som helst merke av norsk lisensiert sildenafil vil være det samme som alle andre. Utseendet, formen og fargen kan variere, men den aktive ingrediensen vil være den samme. Menn har ofte en preferanse for ett merke fremfor et annet, men opplever vanligvis at når deres foretrukne merke ikke er tilgjengelig, er de like fornøyde med alternativet. Se merker av sildenafil-siden.

Kan jeg kjøpe sildenafil uten resept i Norge?

Ja. Siden april 2018 kan apotek levere Sildenafil uten resept, selv om dette er betydelig dyrere. Viagra og generisk sildenafil er fortsatt reseptbelagte medisiner som kun kan utleveres lovlig fra registrerte apotek. Norges nettapotek bruker elektroniske resepter utstedt av leger eller spesialistfarmasøyter. Når du bestiller medisin fra vårt apotek uten resept, så trenger du ikke papirresept fra egen lege. Bruk kun registrerte apotek, da uregulerte leverandører ikke er underlagt kontroll og vil selge falsk medisin som kan være ineffektiv og muligens farlig.

Kan sildenafil tabletter deles?

Noen merker av sildenafil-tabletter er skåret slik at de lett kan kuttes eller brytes i to. Andre merker er uten poeng og kan være vanskelig å dele uten å knuse.

Kan jeg drikke alkohol med sildenafil?

Det er best å ikke drikke alkohol når du tar sildenafil eller å drikke bare en liten mengde (en eller to enheter). Alkohol er et dempende middel og har en tendens til å redusere ereksjon og vil redusere effektiviteten av behandlingen. Noen bivirkninger av sildenafil vil sannsynligvis øke med alkohol, spesielt lavt blodtrykk.

Hva skal jeg gjøre hvis sildenafil ikke virker eller slutter å virke?

Sildenafil er vanligvis effektivt og forblir vanligvis effektivt ved samme dose over mange år. Kroppen blir ikke vant til sildenafil eller blir immun mot effektene. Hvis det fra tid til annen er dårlig respons, er dette å forvente, da omstendighetene rundt inntak av tablettene kanskje ikke stemmer hver gang. Hvis dette skjer, bør du prøve igjen med tabletter med samme styrke og kan forvente samme gode responser som du hadde tidligere. Hvis din vanlige sildenafil gjentatte ganger ikke hjelper, bør du konsultere fastlegen din for å se om det har vært en endring i den underliggende årsaken til ED eller for å se om en annen type behandling kan være mer egnet.

Kan jeg ta sildenafil, Levitra eller Cialis samtidig?

Nei, kombinasjonen av ED-tabletter er potensielt farlig og kan forårsake toksiske effekter av overdose. Hvis en type tablett ikke virker, kan dens styrke økes eller en alternativ type tablett kan prøves, men behandlinger må ikke kombineres. La det være minst 24 timer mellom sildenafil og Levitra og andre behandlinger.

Kan jeg ta sildenafil med andre reseptbelagte medisiner?

Sildenafil kan tas sammen med de fleste andre reseptbelagte legemidler, med noen bemerkelsesverdige unntak. Nitrater som hovedsakelig brukes til å behandle hjertesykdom og angina kan samhandle og forårsake et farlig blodtrykksfall. For en fullstendig liste over interagerende medisiner, se pasientinformasjonsvedlegget som følger med tablettene. Kontroller for interaksjoner utføres i online trøster.