I 2025 vil mer enn 300 millioner menn over hele verden lide av ereksjonsproblemer, ifølge forskere fra USA. Gazeta.Ru har funnet ut hvorfor erektil dysfunksjon oppstår, hvilke metoder for å håndtere det eksisterer og hvor effektive de er.

I 2020 slutter æraen med “Viagra” – produsentens patent på stoffet vil endelig utløpe, noe som ga selskapet nesten 2 milliarder dollar årlig. Etter å ha dukket opp på markedet i 1998, har “Viagra” de første tre månedene samlet inn inntekter på 400 millioner dollar.

Det er sannsynlig at overfloden av generiske stoffer vil gjøre stoffet billigere, men det er ikke kjent hvilke nye bivirkninger som kan oppstå. Så langt står forbrukere av “Viagra” og flere andre medikamenter med lignende virkningsmekanisme overfor hodepine, magesmerter, komplikasjoner av høyt blodtrykk. Imidlertid er blant alternativene bare injeksjoner i penisens vev og plassering av proteser.

I mellomtiden er antall menn med erektil dysfunksjon forbløffende.

I 1999 fant amerikanske forskere at det i 1995 var over 152 millioner menn med erektil dysfunksjon over hele verden. De spådde en økning i antall menn med dette problemet til 322 millioner innen 2025.

Så langt er det ingen nøyaktig verdensstatistikk om utbredelsen av dette problemet i dag, til tross for den omfattende databasen med undersøkelsesresultater og medisinske undersøkelser. For det første er ikke alle menn tilbøyelige til å diskutere sexlivet sitt med fremmede. For det andre har et antall pasienter et tilfredsstillende sexliv, til tross for problemer med ereksjon, og når de blir spurt eller undersøkt, vurderer de seg selv som sunne. Forskere fra forskjellige land er imidlertid bekymret for antall nye tilfeller av erektil dysfunksjon, inkludert blant unge menn.

Så, i 2012, forskere fra Moskva State University of Medicine and Dentistry. A.I. Evdokimov vurderte situasjonen i Russland blant menn 20–75 år.

Det viste seg at bare 10,1% av de spurte mennene ikke hadde noen tegn på erektil dysfunksjon,

mens den milde graden ble notert i 71,3%, middels grad – i 6,6% og alvorlig grad – hos 12% av respondentene. I halvparten av tilfellene ble det observert symptomer på erektil dysfunksjon hos menn under 45 år.

I dag er det åpenbart at erektil dysfunksjon blant den mannlige befolkningen i Russland er mye mer utbredt enn blant menn i de industrielt utviklede landene i verden. Dette tilrettelegges av den høye skadefrekvensen til den mannlige befolkningen i landet (skader på bekkenbenet er vanlige, som et resultat av at blodkarene som forsyner penis ofte blir rammet), alkoholisme og røyking av tobakksvarianter av lav kvalitet . I tillegg til disse tre grunnene, er psykologisk stress en vanlig risikofaktor for erektil dysfunksjon, noe som fører til deprimert humør, redusert sexlyst hos menn og som et resultat utviklingen av erektil dysfunksjon, ”sa urolog Riyad Salahaldin.

Unge menn i andre land lider også av erektil dysfunksjon. Så i Italia observeres symptomene hos hver fjerde mann under 40 år. I Storbritannia klager en tredjedel av mennene under 30 år over erektil dysfunksjon.

Erektil dysfunksjon er manglende evne til å oppnå og opprettholde en ereksjon som er tilstrekkelig for samleie.

Diagnosen stilles hvis problemet vedvarer i omtrent seks måneder.

Erektil dysfunksjon er vanligvis delt inn i psykologisk (psykogen), organisk og blandet. Inntil nylig ble det antatt at lidelsen i de fleste tilfeller har en psykogen karakter, men i dag er det allerede fastslått at om lag 80% av tilfellene er organiske problemer – erektil dysfunksjon er et vanlig symptom på mange kroniske somatiske og psykiske lidelser. Livsstilsrisikofaktorer – røyking, narkotikamisbruk, alkoholmisbruk, fysisk inaktivitet – bidrar til utviklingen.

Erektil dysfunksjon er ikke en uavhengig sykdom. I en alder av over 40 år er erektil dysfunksjon i de fleste tilfeller et symptom på skade på kroppens vitale systemer (kardiovaskulær, nervøs, endokrin). Mange somatiske sykdommer, som åreforkalkning, diabetes mellitus, endotel dysfunksjon, begynner med erektil dysfunksjon. Videre skjer det to til tre år før de første symptomene dukker opp fra hjerte og blodkar, hjerne, bukspyttkjertel.

Ereksjonsproblemer kan være et symptom på andre alvorlige (inkludert systemiske) sykdommer, inkludert iskemisk hjertesykdom, hypogonadisme, metabolsk syndrom, multippel sklerose, kronisk nyresvikt, godartet prostatahyperplasi, prostatakreft, kronisk prostatitt, obstruktive luftveissykdommer, nevroser, angst og depresjon.

I 50-70% av tilfellene er lidelsen assosiert med arbeidet med blodkar og nedsatt blodgjennomstrømning til de hule kroppene.

Risikoen for å utvikle erektil dysfunksjon øker med alderen, ikke på grunn av den naturlige aldringsprosessen, men på grunn av forekomsten av alvorlige komorbiditeter, spesielt arteriell hypertensjon, hjertesykdom og diabetes mellitus.

Genetikk er ansvarlig for rundt 30% av tilfellene av erektil dysfunksjon, ifølge amerikanske forskere, etter å ha studert et utvalg på nesten 40 tusen menn. Studier på tvillinger har tidligere vist at lidelsen har en arvelig komponent, men det eksakte bidraget fra genetikk og de spesifikke egenskapene til genomet som øker risikoen, er ikke fastslått.

Erektil dysfunksjon viste seg å være assosiert med endringer i det sjette kromosomet, som inneholder rundt 200 gener som er ansvarlige for immunforsvarets funksjon. En mutasjon nær det fedmekoblede SIM1-genet øker risikoen for lidelsen betydelig.

“Identifiseringen av den første genetiske risikofaktoren for erektil dysfunksjon er en spennende oppdagelse og åpner for ny genterapiforskning,” bemerker forskerne.

En økt risiko for erektil dysfunksjon ble funnet hos menn med periodontitt – en betennelsessykdom i vevet som holder tannen i hullet, fant spanske eksperter. Sammenligning av grupper av frivillige med og uten erektil dysfunksjon (henholdsvis 80 og 78 menn), fant de at 74 medlemmer av den første gruppen hadde tegn på periodontitt. Dessuten, jo mer tannkjøttet ble påvirket, jo mer uttalt var erektil dysfunksjon.

I gjennomsnitt var erektil dysfunksjon 2,3 ganger mer vanlig hos deltakere med periodontitt enn hos friske menn.

Periodontitt er assosiert med endringer i biokjemiske parametere, spesielt nivåene av triglyserider, C-reaktivt protein, glykert hemoglobin varierte mellom gruppene. Kanskje disse endringene kan provosere erektil dysfunksjon.

Hovedårsaken til periodontitt er dårlig munnhygiene. Derfor anbefaler eksperter å ikke glemme å pusse tennene to ganger om dagen, og skyll om nødvendig munnen med spesielle produkter – de fleste av dem inneholder stoffer som reduserer antall mikrober.

Selv om erektil dysfunksjon er en vanlig lidelse hos eldre menn, er det ofte ikke mottakelig for riktig diagnose og behandling. Hovedårsaken til utilstrekkelig diagnostikk er at pasientene ofte tier om dette problemet på grunn av forlegenhet, og leger har som regel ikke tid til ytterligere spørsmål til pasienten hvis han kommer til en avtale med andre klager som ikke indikerer erektil dysfunksjon.

Som en konservativ behandling for erektil dysfunksjon brukes fosfodiesterase type 5-hemmere (sildenafil, vardenafil, tadalafil, udenafil) – de hjelper til med å slappe av glatte muskler i arteriene i penis. Dette fører til fylling av de hule kroppene med blod og utseendet til en ereksjon. Etter samleie reduseres blodtilførselen til penis til de opprinnelige verdiene.

Imidlertid er disse stoffene ikke effektive nok i 20-40% av tilfellene. I en slik situasjon sparer kombinasjonsterapi med testosteronpreparater.

Blant menn er bruken av urtepreparater for å opprettholde ereksjon utbredt, fra ginsengrot til kinesisk cordyceps sopp.

De fleste av dem besto imidlertid ikke de nødvendige kontrollene, og effekten av dem er ikke bevist.

Dessuten kan skruppelløse produsenter av slike kosttilskudd legge PDE-5-hemmere til angivelig urtepreparater uten å spesifisere dette i beskrivelsen. Så, i 2016, fant undersøkelseskomiteen i Russland under etterforskningen av en straffesak om forfalskede kosttilskudd, tadalafil, et stoff som er forbudt for bruk i kosttilskudd, i virkemidlene “Sealex Forte” og “Alikaps”.

En annen måte å bekjempe erektil dysfunksjon på er å bruke injeksjoner. De, som narkotika, er rettet mot å forbedre blodstrømmen i de hule kroppene. En mann kan gjøre dem alene, men de første injeksjonene må utføres under tilsyn av en lege.

Cirka 60% av mennene får hjelp av samtidig bruk av vakuumpumper og ereksjonsringer, men de tillater ikke full ereksjon og fører til redusert følsomhet.

Den mest radikale måten å løse problemet på er falloprotetikk. Det lar deg gå tilbake til et harmonisk seksualliv i nesten 100% av tilfellene allerede 1,5-2 måneder etter operasjonen. Silikonstenger eller oppblåsbare sylindere brukes som protese. Komplikasjoner i form av infeksjoner og ikke-helbredelse av proteser forekommer hos omtrent 3% av pasientene. I tillegg, under proteser, mister penis 1-1,5 cm i lengde, men på forespørsel fra pasienten kan en operasjon for å øke penislengden utføres samtidig.

En uvanlig metode for å håndtere erektil dysfunksjon ble foreslått av australske leger.

En studie fant at bekkenbunnsøvelser hjalp omtrent 3/4 av mennene som led av forskjellige problemer i sengen.

De anbefales vanligvis for kvinner å bekjempe urininkontinens etter fødsel, men de kan også være nyttige for menn.

Fysioterapeuter ved James Cook University analyserte data fra 650 menn som brukte øvelser for å styrke bekkenbunnsmusklene. 47% av mennene som lider av erektil dysfunksjon rapporterte forbedringer. I tillegg rapporterte 83% av deltakerne med for tidlig utløsning sjeldnere utløsning.

Svake bekkenbunnsmuskler kan direkte påvirke ereksjon og utløsning,” bemerker forskerne.

To øvelser ble brukt for å bekjempe seksuelle problemer. En av dem var å avbryte vannlating ved å trekke sammen musklene, den andre var å heve testiklene med bekkenmusklene. Fordelen med slike “treningsøkter” er at de ikke krever spesiell tid og sted og kan integreres i din daglige rutine. Det anbefales å starte med ti repetisjoner, gradvis øke belastningen.